詹文  专家工作室

所属医院:东莞市妇幼保健院    所属专科: 儿科

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咨询者:winnstan

咨询标题:新生儿27天无法脱氧,甲低,转院

咨询内容:詹主任,您好! 我在孕14周有查甲状腺TSH稍偏低标准,医生开了说是钙片(好像叫维生素什么什么名字),孕中期复查,TSH正常另外一项略偏低。孕晚期后B超一直显示胎儿股骨长偏短标准。 36周胎监不正常缺氧(35+2自己感觉胎动也不正常了),我血压偏高。之后的五天每天上午和下午各吸氧30分钟,并做胎监,每天都无法通过,而且我血压一直偏高不降。所以37周破腹产。 孩子11:13生下来2.8公斤,48cm,抱出来就拉尿了,并且哭声正常,外观正常,评分9分。出生3小时候后发现青紫,之后放入保温箱并戴上氧气面罩,吸氧中无异常。经医生检查怀疑心脏或者肺有问题。 当晚被送赣州市妇幼重症监护室检查,诊断为肺部发育不全,上了一天无创呼吸机没有效果,后改为有创呼吸机,两天后撤机,改为面罩。两周后取下面罩,保温箱吸氧浓度很低,但无法脱氧。 三周后还是无法脱氧,只能间断性脱氧(活动或者吸奶时候血氧往下掉,很难停,睡觉时候可以停氧2小时左右)。此时检查心肺已无异常,脑部有轻微缺血缺氧性脑损伤(问题不大),但甲低大问题(T3T4和游离T3T4结果为0,而促甲状腺激素大于150)。医生说他们几乎没遇到这种离谱的情况,而且孩子很安静不好动,消化系统不好吃的少(一次40-50ml,一天就400ml左右)。目前还怀疑有没有遗传代谢病(正在检测中,还没出结果)。 现在27天了,情况还是这样,今天遗传代谢病结果出来说正常的。等过几天复查甲低看吃药效果。 下个星期甲低复查结果出来后,我想把孩子转院到您这里来(我们是东莞户口),请问有床位吗?什么手续?

回复医生:詹文

回复内容:带病历到内分泌科就诊。先带孩子做检查,检查血液FT3,FT4,T3,T4,TSH等项目,根据检查结果做治疗。如果能住院治疗。医生会给开化验单。

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